استخوان پاشنه بزرگترین استخوان در پا است و بیشترین مقدار از فشار و نيروی وزن را تحمل می کند. خار پاشنه به دنبال استخوانی شدن منطقه زير پاشنه ايجاد می شود. خار پاشنه به طور معمول با ارزيابی بالينی توسط پزشك و عكس راديوگرافی تشخيص داده می شود.
ما در این مقاله از شهپر می خواهیم بیماری خار پاشنه را بررسی کنیم. با ما همراه باشید.
از کجا بفهمیم خار پاشنه داریم ؟
احساس درد شدید در هنگام برداشتن اولین قدمها در صبح و بعد از بیدار شدن از خواب
احساس درد و خشکی در کف پا هنگام برداشتن اولین قدمها بعد از نشستن به مدت طولانی
احساس درد در پاشنه پا که در طول روز کمکم شدیدتر میشود
احساس کوفتگی یا درد مبهم در پاشنه پا
احساس خستگی شدید در پاها در پایان روز
احساس درد در زیر پاشنهی پا، هنگام راه رفتن روی سطوح سخت
علایم و عوارض
خارپاشنه، عموما، خود را با درد نشان می دهد. درد خار پاشنه، به صورت دردی مبهم است، اما گاهی هم به صورت دردی تیز حس میشود. و فرد ابراز می کند که چیزی همچون سوزن درون پاشنه پای اوست.
محل احساس درد در مرکز پاشنه یا لبه داخلی آن است؛ شدت درد خار پاشنه در ابتدای صبح، بعد از بیدار شدن و نیز بعد از استراحت، بیشتر است و با راه رفتن کم میشود. این درد، در اولین قدم بعد از استراحت طولانی مدت، بسیار شدید است.
راه رفتن روی سطوح سخت و نا هموار و حمل اشیاء سنگین، منجر به افزایش درد میشود. گاهی هم با وسیع شدن زایده، درد خود به خود نیز ایجاد میگردد که در حال استراحت هم باقی میماند.
در برخی حالات که هنوز بیماری پیشرفت چندانی ندارد، ممکن است که فرد کاملا بدون علامت باشد و بیماری وی، به طور اتّفاقی در عکس ساده رادیولوژی تشخیص داده شود.
انواع
1- خار پاشنه تحتانی، که از فشار مداوم به قسمت تحتانی پاشنه حاصل می شود درواقع این خار بین پاشنه و قوس پا رشد می کند.
2- نوع دوم خارپاشنه ی خلفی است که نتیجه آسیب های مکرر به پشت پاشنه است جایی که تاندون آشیل واقع شده است. در خارپاشنه خلفی، اغلب به راحتی و با چشم قابل مشاهده است بنابراین به آسانی قابل تشخیص می باشد، اما تشخیص خارپاشنه تحتانی مشکل تر است، زیرا درد ناشی از آن میتواند با عارضه التهاب فاسیای کف پا (پلانتار فاسیتیس) همراه شود.
دلایل بروز خار پاشنه
در اصل، خار پاشنه با وارد شدن فشار یا وزن بیش از حد بر تاندون ایجاد می شود و یک نیروی کششی در جایی که تاندول به پاشنه متصل شده ایجاد می شود.
از دیگر علت خار پاشنه پا می توان به موارد زیر اشاره کرد:
تحمیل وزن اضافی از طریق ورزش: مخصوصا ورزش هایی که شامل دویدن در مسافت های طولانی است، در آن پرش وجود دارد یا ورزش هایی که حرکات های ناگهانی در آنها بوجود می آید از علت خار پاشنه می باشد.
اضافه وزن باعث وارد شدن فشار بسیار زیاد بر پاشنه می شود.
کوچک بودن عضلات ساق پا: در صورتی که عضلات ساق پا کوچک باشند، فرد دچار عوارض خارپاشنه می گردد.
نرم نبودن بافت زیر پاشنه به اندازه کافی، مخصوصا در بین افراد پیر
ایستادن های طولانی مدت
فشارهای مکرر
از بین رفتن چربی پا با افزایش سن
جنسیت: مطالعهای در سال ۲۰۱۴ نشان داد که خارپاشنه در زنان بیشتر از مردان شایع است.
بعضی از بیماریها نیز میتوانند موجب ایجاد خارپاشنه شوند. این بیماریها عبارتاند از:
آرتریت واکنشی یا سندرم رایتر؛ روماتیسم ستون فقرات؛ بیماری هیپر استوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر؛پلانتار فاشیاتیس
دیابت
آسیب و ضربه به پاشنهی پا و پارگی غشایی که آن را میپوشاند میتواند موجب خارپاشنه شود.
صاف بودن کف پا یا قوس کف پای زیاد
پوشیدن مکرر کفشهایی که مناسب و اندازهی پا نیستند، بهخوبی از قوس کف پا محافظت نمیکنند، کفی آنها ازبین رفته است یا اصلا کفی ندارند، موجب خارپاشنه میشود.
راه رفتن روی زمین ناهموار و سخت